Addisono šunų krizės požymiai
Antinksčių problemos šunims
Jūs galbūt niekada nekreipėte daug dėmesio į savo šuns antinksčius, kol jie nepradėjo sukelti jūsų šuns bėdų, priversdami juos jaustis esant orams ir vargstantiems.
Žmonėms ir šunims antinksčiai (dar žinomi kaip suprarenalinės liaukos, nes jie sėdi ant inkstų viršaus) yra atsakingi už daugelį svarbių, visam gyvenimui, funkcijų. Visų pirma, antinksčiai gamina mineralokortikoidą aldosteroną, kuris padeda reguliuoti kraujospūdį ir elektrolitus (druską, kalį, chloridą) bei gliukokortikoidinį kortizolį. kuris išsiskiria streso laikotarpiais ir reaguojant į mažo cukraus kiekio kraujyje epizodus.
Kai gerai dirbate, jūsų šuns antinksčiai užtikrina, kad viskas vyksta sklandžiai. Kai antinksčiai nustos veikti taip gerai, kaip turėtų, gali būti pagaminta per mažai antinksčių hormonų, ir tai gali sukelti medicininę būklę, vadinamą Adisono liga, dar vadinamą hipoadrenokortikizmu.
Pagrindinė priežastis, kodėl antinksčiai gali nebeveikti, nes turėtų, gali būti dėl kelių veiksnių:
- Autoimuninės būklės (imuninė sistema klaidingai sunaikina kai kuriuos savo antinksčių audinius)
- Infekcijos
- Tam tikros vėžio formos
- Staigus steroidų vartojimo nutraukimas (taigi kodėl taip svarbu nujunkyti šunis nuo prednizono)
Pažeidus antinksčius, gali atsirasti pakopinė įvykių grandinė, dėl kurios gali atsirasti keli simptomai. Šie simptomai dažnai nėra lengvai atpažįstami, kol laikui bėgant jie blogėja ir sukelia vadinamąją Addisono krizę.
Ar tu žinai?
Kai kuriose Ramiojo vandenyno pakrantės šunų veislėse, tokiose kaip Akita ir Shiba Inu, kalio kiekis natūraliai yra padidėjęs. Šie šunys gali klaidingai parodyti simptomus, galinčius sukelti Addisono simptomus. Ištyrus AKTH stimuliacijos testą, šių šunų Adisono liga nebuvo teigiama.
Adisono liga: „Didysis apsimetėlis“
Medicinos srityje terminas patognomoninis vartojamas apibūdinti simptomą, kuris būdingas konkrečiai ligai ar būklei. Pavyzdžiui, žmonėms aštrus skausmas, sklindantis į dešinį apatinį pilvo kvadrantą, dažnai yra apendicito patognominis.
Kalbant apie Addisono ligą, ši liga dažnai nėra tokia pat patognomoniška. Žinoma, kad Adisono liga žmonėms ir šunims sukelia neaiškius simptomus, kurie gali imituoti klinikinius požymius, susijusius su keliomis kitomis ligomis, ir yra tinkamai vadinama „didžiausiu apsimetėliu“.
Požymiai, pastebėti šunims, kenčiantiems nuo Addisono ligos, yra šie:
- Svorio metimas
- Letargija
- Apetito praradimas
- Retkarčiais vėmimas ir viduriavimas
- Drebėjimas
- Padidėjęs gėrimas ir padažnėjęs šlapinimasis
- Silpnumo epizodai
Dėl neaiškių simptomų ir to, kad yra keletas dažnesnių sutrikimų, sukeliančių šiuos simptomus, daugeliui veterinarijos gydytojų nepavyksta greitai diagnozuoti Adisono ligos šunims, darant prielaidą, kad tai yra kažkas bendro.
Šunys, kenčiantys nuo Adisono ligos, dažnai klaidingai diagnozuojami kaip kenčiantys nuo uždegiminės žarnyno ligos, hemoraginio gastroenterito, pankreatito ir ūminio ar lėtinio inkstų nepakankamumo. Tai lemia, kad šunų savininkai išleidžia daug pinigų netinkamiems diagnostiniams tyrimams ir gydymui, tuo pačiu prarasdami brangų laiką.
Savininko skundai, atsižvelgiant į procentą pagal dažnį
| Simptomas | Pasitaikymas |
|---|---|
| Apetito praradimas | 77 proc. |
| Vėmimas | 68 proc. |
| Letargija | 64 proc. |
| Silpnumas | 38 proc. |
| Svorio metimas | 23 proc. |
| Viduriavimas | 22 proc. |
| Drebėjimas | 21 proc. |
| Padidėjęs gėrimas | 15 proc. |
| Vaškavimo / mažėjimo liga | 10% |
| Jautrus pilvas | 9% |
Addisono šunų krizės požymiai
Addisono ligos simptomai šunims yra neaiškūs, vaškuojami ir nyksta, progresuoja lėtai; jie dažnai nepaisomi, kol neįvyksta stresinis įvykis (pvz., įleisite šunį į veislyną ar pajudėsite), dėl kurio liga galiausiai „susitvarkys“.
Tuo lūžio momentu simptomai progresuoja ir tampa dar blogesni, ir tai vadinama Addisono krize arba ūminiu antinksčių nepakankamumu. Addisono krizės požymiai dažniausiai būna ryškūs ir dažnai lemia greitosios pagalbos vet vizitą ar kelionę į greitosios pagalbos ligoninę. Paprastai paveiktiems šunims pasireiškia šie simptomai:
Apetito praradimas
Paveikti šunys atsisako valgyti. Šis apetito stoka gali pasireikšti valandomis ar dienomis prieš tai, kai viskas pasikeitė, o šunų savininkai siekia veterinarinės intervencijos.
Sunkus vėmimas ir viduriavimas
Šunims, kenčiantiems nuo Addisono krizės, gali išsivystyti stiprus pilvo skausmas kartu su vėmimu ir viduriavimu. Šunys gali vemti kelis kartus. Remiantis minėta Feldmano ir Nelsono diagrama, 68 proc. Šunų savininkų vėmimas pasireiškė, kai jų šunims kilo krizė.
Viduriavimas taip pat gali būti sunkus, kai šunims būna ryškiai raudonas, šviežias kraujas šuns išmatose (hematochezija) arba virškinamas kraujas išmatose (melenoje), paprastai tai būna tamsus, deguto viduriavimas.
Dehidracija (skysčių netekimas)
Kai šuns antinksčiai nebeveikia taip, kaip turėtų, atsiranda aldosterono trūkumas, kuris, kaip matėme anksčiau, yra atsakingas už šuns elektrolitų kontrolę.
Taigi, vartojant mažiau aldosterono, organizmas išskiria didelius kiekius natrio, o kalis yra sulaikomas. Paveiktiems šunims išsivysto mažai natrio (hiponatremija) ir daug kalio (hiperkalemija). Kai netenkama per daug natrio, o šuo daug vemia ir viduriuoja, šuo dehidratuojamas.
Dehidrataciją šunims galima atpažinti pakėlus odą per kaklą ir (arba) pečius. Gerai hidratuotų šunų oda greitai atsistatys; dehidratuotame šunyje jis lėtai kris arba dar blogiau, išliks pakeltas. Dehidratuotiems šunims taip pat gali išsivystyti užmerktos akys.
Gilus raumenų silpnumas
Kalis vaidina svarbų vaidmenį užtikrinant tinkamą daugelio raumenų, įskaitant griaučių ir širdies raumenis, funkcionavimą. Kai paveikiama kalio koncentracija, raumenys gali slopinti elektrinį aktyvumą, dėl kurio atsiranda raumenų mėšlungis ir raumenų silpnumas.
Drebėjimas
Drebėjimas yra simptomas, apie kurį praneša kai kurie šunų savininkai, kurie liudija Adisono krizę savo šunims. Šuo gali drebėti tarsi jausdamas šaltį. Drebėjimą gali sukelti mažas gliukozės kiekis kraujyje.
Lėtas širdies ritmas
Lėtas širdies ritmas, mediciniškai vadinamas bradikardija, yra simptomas, susijęs su Addisono krize šunims ir yra dėl padidėjusio kalio lygio. Teisingas kalio lygis yra svarbus palaikant sveiką širdies ritmą. Kai kalio lygis padidėja iki pavojingo lygio, širdies raumenys gali smarkiai paveikti elektrinį krūvį ir gali sukelti lėtą, silpną ar nereguliarų pulsą ir net širdies sustojimą.
Žemas kraujo spaudimas
Natris vaidina svarbų vaidmenį - padeda palaikyti normalų kraujo spaudimą. Esant mažesniam natrio kiekiui, šunims gali sumažėti kraujospūdis dėl inkstų išeikvojimo ir kalio susilaikymo.
Kadangi gera kraujotaka leidžia deguonies turinčiu krauju pasiekti šuns audinius, kai šuniui sumažėja kraujospūdis, dantenos gali blyškėti, o tai signalizuoja apie avarinę situaciją.
Mažas cukraus kiekis kraujyje
Kortizolis vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant cukraus kiekį kraujyje; Adisono liga sergančiam šuniui gliukozės kiekis kraujyje gali per mažas. Tai gali sukelti pakopinę įvykių grandinę. Dėl netipinio hipoadrenokorticizmo dėl mažo gliukozės kiekio šunims gali pasireikšti silpnumas ir net traukuliai.
Žlugti
Dėl raumenų silpnumo ir galimo galvos svaigimo, kuris gali įvykti antinksčių krizės metu, šunys gali suklupti, sustingti ir atrodyti sumišę. Taip pat gali atsirasti lėti nekoordinuoti judesiai, o tolesnės komplikacijos, turinčios įtakos visam kūnui, gali sukelti šuns žlugimą.
Hipovoleminis šokas
Natrio lygio sumažėjimas organizme gali sukelti niokojantį hipovoleminį šoką. Hipovoleminis šokas reiškia, kad skysčiai jūsų šuns kūne sumažėja ir sumažėja bendras šuns kraujo tūris.
Neatidėliotinas gydymas dėl Addisono krizės šunims
Jei jūsų šuniui kada nors pasireiškė Addisono krizė, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Negydoma ši būklė greitai gali tapti mirtina. Pateikęs veterinarijos gydytojas stengsis kuo greičiau išgydyti hipovoleminį šoką ir kitus ligos požymius. Pagrindinis tikslas yra išgydyti šoką, o gydymas paprastai teikiamas pirmenybę dar prieš atliekant AKTH stimuliacijos testą, kad būtų galima patvirtinti pagrindinę Addisono ligos diagnozę.
- Gydymas visų pirma apima skysčių terapiją, kad būtų pašalinta šuns dehidracija ir sumažėjęs natrio bei didelis kalio kiekis.
- Gliukokortikoidų terapija dažnai apima deksametazono natrio fosfato vartojimą į veną. Kai šuo stabilus, jo savininkai gali skirti steroidus per burną.
- Gali būti skiriamas gydymas mineralokortikoidais - fludrokortizono acetatu (Florinef). Kitas gydymo būdas yra desoksikortikosteroono pivalatas (DOCP), dar žinomas kaip Percorten, švirkščiamas po oda arba į raumenis kas 21–28 dienas.
- Reikėtų suplanuoti nuolatinį šuns elektrolitų lygio patikrinimą, kad būtų galima stebėti bet kokius elektrolitų pokyčius, kurie gali sukelti gydymo pokyčius.
Adisono ligos gydymas šunimis yra ilgalaikis, tai reiškia visą likusį šuns gyvenimą. Nors Adisono liga kartu su Addisono krize šunims gali būti labai baisu, gera žinia ta, kad, stabilizavus šunį, prognozė gali būti nuo geros iki puikios. Tai taip pat priklauso nuo šuns savininko atitikimo ir išsilavinimo bei noro laikytis rekomenduojamos terapijos, aiškina veterinarijos gydytoja dr. Marie E. Kerl, sertifikuota veterinarijos gydytojo vidaus ligų srityje.
Nuorodos
- Feldman EC ir Nelson RW šunų ir kačių endokrinologija ir dauginimasis. Filadelfijos WB Saunders 1987 m
- Veterinarijos partneris: Adisono liga (hipoadrenokorticizmas)
- Veterinarijos vidaus ligų vadovėlis, autoriai: Stephenas J. Ettingeris, DVM, DACVIM, Edwardas C.Feldmanas, DVM, DACVIM ir Etienne Cote, DVM, DACVIM
